Da oltre vent’anni, il tema dell’integrazione sociosanitaria è al centro del dibattito sul welfare quale metodo per ridurre la frammentazione degli interventi e rispondere ai bisogni complessi di salute. Attraverso la somministrazione di interviste semi-strutturate a professionisti coinvolti nei processi di presa in carico della popolazione anziana, sono state esaminate soluzioni istituzionali, gestionali e professionali adottate da sei territori della regione Friuli-Venezia Giulia. La ricerca ha evidenziato come, nonostante le diverse soluzioni strategiche adottate dalla Regione per favorire l'integrazione, emerge come criticità principale la debolezza del piano programmatorio, con particolare riferimento all'arresto della pianificazione integrata zonale, a fronte però di una diffusa proattività dei territori nello sviluppo di soluzioni organizzative, pur in assenza di stimoli sovraordinati. Viene quindi proposto un modello di governance che bilanci direttive strategiche integrate dall’alto e valorizzazione locale dal basso, favorendo la coerenza nell’azione dei diversi attori e lo sviluppo e la circolazione di soluzioni innovative.